Veterinari di tre paesi diversi hanno unito le forze con l’ospedale per animali della Cornell University (CUHA) per salvare la vita di un giovane Pastore Tedesco con una grave aritmia sopraventricolare. A sei mesi nel 2017, Rex era di gran lunga il cane più calmo che la famiglia Silverman di New York avesse mai posseduto. Il dott. Roberto Santilli e il dott. Romain Pariaut hanno eseguito con successo un’ablazione con radiofrequenza di una via accessoria mediosettale che manteneva una tachicardia reciprocante molto rapida (> 300 bpm).
“Ora tutto ciò che fa è correre”, ha detto la signora Silverman. “Finalmente ha l’energia per giocare.” Rex, che non ha ancora nemmeno un anno, ora può godersi finalmente la vita da cucciolo.
In onore della sua guarigione e dei chirurghi che lo hanno reso possibile, i Silvermans hanno collaborato con il team di cardiologia per creare l’Iniziativa Henry and Karen Silverman per il trattamento avanzato delle aritmie canine. Per rivedere la storia completa visitare Cornell Chronicle.
Matilde un Bulldog Inglese di 5 anni si è presentato alla nostra attenzione per una tachicardia ventricolare monomorfa a carattere incessante (frequenza ventricolare di 380 bpm) inducente shock cardiogeno. Matilde è stata cardiovertita con uno shock di 200J e posta in terapia con Procainamide endovena e Sotalolo per via orale. Due giorni dopo è stata eseguita una ablazione con radiofrequenza del circuito elettrico presso il laboratorio di elettrofisiologica diretto dal Dr Roberto Santilli della Clinica Veterinaria Malpensa, con un approccio endocardico ed epicardico con interruzione dell’aritmia. Ora Matilde sta bene ed è stata dimessa. Queste tachicardie ventricolari a carattere incessante sono comuni nella razza Bulldog Inglese affetta da cardiomiopatia aritmogena, patologia a carattere familiare che colpisce anche la razza Boxer ed i gatti.
Questo mese è uscito sul mercato veterinario russo la traduzione del libro di Elettrocardiografia del cane e del gatto – Roberto Santilli e Manuela Perego – Edito Elsevier Masson 2009. L’opera è stata molto apprezzata dai colleghi russi.
Domenica 17 settembre 2017 si è tenuto a Milano presso la Sede UNISVET un seminario sulle aritmie ventricolari del cane. I relatori della giornata sono stati il Dott. Roberto Santilli (Professore aggiunto di Cardiologia alla Cornell University, NY, USA e responsabile delle unità operative di cardiologia della Clinica Veterinaria Malpensa e dell’Ospedale Veterinario I Portoni Rossi) e la Dott. Manuela Perego (operante presso le entra unità operative di cardiologia della Clinica Veterinaria Malpensa e dell’Ospedale I Portoni Rossi). La giornata è iniziata con una rivisitazione delle caratteristiche elettrocardiografiche delle aritmie ventricolari del cane con relativi maccanismi elettrofisiologici. Sono seguite delle relazioni sulle diverse patologie che inducono comunemente aritmie ventricolari nel cane quali: la cardiomiopatia aritmogena, la cardiomiopatia dilatativa, le miocarditi, le patologie valvolari croniche mitraliche, le patologie extrastistemiche. La giornata è terminata con l’analisi delle aritmie ventricolari a carattere familiare e la terapia in acuto e cronico dei questi disturbi del ritmo.
Stiamo aprendo tre posizioni per un internship specialistico in cardiologia presso l’unità operativa della Clinica Veterinaria Malpensa (CVM) che avrà inizio l’1/1/2018. Questo internship sarà propedeutico e permetterà ai candidati scelti, dopo il completamento del programma, di fare richiesta ed entrare nella lista dei potenziali candidati del residency program in Cardiologia (ECVIM-CA Cardiology) della CVM con inizio 1/1/2019.
I candidati devono essere laureati in Medicina Veterinaria, conoscere la lingua inglese, aver eseguito un tirocinio multidisciplinare di 12 -15 mesi o essere in possesso di un dottorato di ricerca in malattie cardiovascolari del cane e del gatto.
Le candidature devono essere inviate per email alle risorse umane della Clinica Veterinaria Malpensa dal 1/6/2017 al 31/8/2017 (risorse.umane@cvmalpensa.it) allegando CV, lettera motivazionale, attestato di tirocinio o dottorato, e 1 o 2 lettere di referenza.
I candidati scelti dovranno successivamente aprire la partiva IVA per la liquidazione dei compensi mensili, essere in possesso di un’assicurazione infortuni ed RC professionale.
26 Novembre 2016 a Lisbona, Portogallo, il dottor Roberto Santilli parteciperà al 7 ° Congresso Internazionale EFOMV presentando quattro temi diversi:
1) Sincope: ragionamento diagnostico e la gestione clinica.
Durante la conferenza il relatore definirà la classificazione corrente della perdita transitoria di coscienza nel cane, i diversi quadri clinici della sincope, gli strumenti diagnostici e le opzioni terapeutiche.
2) Virali miocardite – una malattia molto rara o semplicemente difficile da diagnosticare.
La miocardite è una malattia del cuore molto comune nella popolazione canina e felina. L’autore definirà i criteri diagnostici e il ruolo della biopsia endomiocardica per ottenere campioni per la biologia istologica e molecolare, utili per definire la diagnosi e il trattamento di questi disordini miocardici.
3) Indicazioni per l’esame Holter. La sua utilità e limitazioni come test diagnostico.
L’esame elettrocardiografico dinamico è uno strumento diagnostico diffuso in medicina veterinaria. L’autore definirà l’utilità di tale test diagnostico, i differenti algoritmi per diagnosticare le aritmie, per definire strategie di trattamento e l’efficacia e i suoi limiti.
4) Emergenze cardiache
L’autore in questa lezione descriverà diagnosi e il trattamento delle emergenze cardiache più comuni nei pazienti veterinari tra cui tachiaritmie, bradiaritmie, shock cardiogeno e insufficienza cardiaca congestizia acuta.
Dal 19 al 21 ottobre 2016 il Dr Roberto Santilli è stato invitato al più grande congresso veterinario russo tenutosi in Mosca. Ha presentato alla sessione di cardiologia le seguenti lezioni:
1) Basics of electrophysiology in small animals medicine. Pathophysiology of rhythm disturbances in small animals.
2) Pulmonary hypertension
3) Ventricular rhythm disturbances. Modern strategies in diagnostics and treatment
4) Santilli RA. Diagnosis and treatment of supraventricular arrhythmias
5) Santilli RA. Genetically caused arrhythmias in dogs.
6) Santilli RA. Seizures and syncope. Who is the chief – cardiologist or neurologist?
7) Santilli RA. The main reasons of syncope on clinical practice.
8) Etiology of myocarditis. Treatment strategies. What we can use in clinical practice and how to interpretive myocardial biopsy.
Il 22 di ottobre 2016 – il Dr Roberto Santilli ha tenuto sempre a Mosca un workshop specialistico di elettrocardiografia per un numero limitato di cardiologi veterinari russi.
E’ stato inaugurato il nuovo laboratorio di elettrofisiologia della Cornell University nello stato di New York (USA) diretto dai Dott. Roberto Santilli, Romain Pariaut e Sydney Moise. Il primo paziente ad essere stato sottoposto ad una ablazione è stato Bob un Labrador Retriever affetto da una tachicardia reciprocante ad alta frequenza di scarica mediata da una via accessoria posteriore destra. Il laboratorio di Cornell si avvarrà della collaborazione del dott. Roberto Santilli con esperienza nel campo dell’elettrofisiologia cardiaca maturata in anni di direzione di un pari laboratorio presso la Clinica Veterinaria Malpensa in Samarate – Varese – Italy. Il laboratorio di Cornell sarà l’unico veterinario presente nel nord America ad eseguire ablazioni di tutte le aritmie sopraventricolari e ventricolari del cane.